La gestione domiciliare del paziente con infezione da SARS-COVID 19

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La pandemia da SARS-CoV-2 ha colpito finora oltre 140 milioni di persone nel mondo, superando i 3.000.000 di morti. A causa dell’alta prevalenza di soggetti asintomatici tra quelli infettati, non è possibile stabilire con precisione i tassi di diffusione dell’infezione, ma è possibile affermare che si tratta di un’infezione che porta alla morte il 2,14% dei soggetti con infezione accertata. La malattia si sviluppa in tre fasi: la fase 1 è quella dell’infezione delle alte vie respiratorie ed in seguito delle basse vie, con una replicazione virale più marcata.

Nella fase 2 inizia la risposta infiammatoria a livello a livello alveolo-capillare che può evolvere in una fase 3 in cui l’insufficienza respiratoria severa e critica richiede la ventilazione meccanica. La conoscenza delle varie fasi ed il monitoraggio clinico del paziente, consentono di individuare la strategia terapeutica più adatta, anche in base al livello di rischio di progressione della malattia.

Tra queste, l’impiego appropriato di antivirali per uso orale, oggi consentito anche ai medici di medicina generale, necessita tuttavia di un percorso informativo-formativo sulle caratteristiche di questi farmaci e sulla loro indicazione d’uso.

Note